常见临床护理技术操作发症预防与处理.docVIP

常见临床护理技术操作并发症预防与处理 1、测体温(口表)操作并发症预防及处理 体温表破损 预防: ① 护士测体温前，检查体温表的质量。 ② 患者神志清者，叮嘱患者不要说话、勿咬破。 ③ 患者神志不清者，测腋温或肛温，有人看管。 处理: ① 检查患者是否吞入水银及口腔黏膜完好程度。 ② 立即报告护士长。 ③ 嘱患者漱口、吐出。 ④ 如有吞入，立即给患者吞服蛋清、牛奶等，食粗纤维蔬菜。 2、口腔护理操作并发症的预防及处理措施 1）窒息 　预防： ① 意识不清者禁漱口，用血管钳夹紧棉球，每次1个，操作前后清点棉球数量，防止棉球遗漏在病人口腔内。 ② 棉球湿度适度，以不滴水为标准。 ③ 有活动性假牙者应先取下。 　处理： ① 呼救报告医生。 ② 取出异物（用手，血管钳，吸引器等）。 ③ 给病人取头低脚高位，拍背。 2）黏膜损伤 　预防： ① 夹棉球方法正确，钳子不能直接接触黏膜及牙龈。 ② 擦洗动作轻柔。 　处理： ① 损伤黏膜处出血者立即止血。 ② 保护受损黏膜（用西瓜霜、锡粒散等）。 3)吸入性肺炎 预防： 为患者进行口腔护理时帮助患者采取仰卧头侧位，防止漱口液流入呼吸道。 为昏迷、吞咽功能障碍的病人进行口腔护理时，禁忌漱口。 ③ 棉球不可过湿，防止病人将溶液吸入呼吸道。 处理 ① 病人气促、呼吸困难时，可给予氧气吸入。 ② 根据病情选择