肾上腺皮质激素类药给学生_培训课件.pptVIP

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  • 2016-11-24 发布于浙江
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肾上腺皮质激素类药给学生_培训课件.ppt

5.对血液及造血系统的影响 增强骨髓造血机能,使红细胞、血红蛋白及纤维蛋白原、血小板增加,缩短凝血时间; 白细胞也增多,但抑制其功能。 使血液中淋巴细胞减少。 6.对中枢神经系统影响 提高中枢神经系统的兴奋性,导致精神行为异常,表现为欣快、激动、失眠、不安、焦虑等。大剂量GC对儿童可致惊厥。 7、其他作用 (1)胃肠道:胃液分泌↑,食欲↑,促消化;大剂量诱发溃疡。 (2)对骨骼影响:抑制成骨细胞活力,促胶原和骨基质分解→骨形成障碍、骨质疏松。 (3)退热作用 抑制体温中枢对致热原的反应; 稳定溶酶体膜,减少内热原的释放。 用于严重中毒性感染(肝炎、伤寒、败血症)。 * 临床应用 严重感染和炎症 休克 自身免疫性疾病和过敏性疾病 血液病 替代疗法 局部应用 严重急性感染或炎症 细菌性严重急性感染 用法:先用足量有效抗菌药物,再配伍GCS,缓解症状,停药时先停GCS,再停抗菌药 病毒性感染,一般不用GCS, 对严重的感染可用于暂时缓解症状。 防止炎症后遗症,减轻疤痕与粘连 休克 感染性休克:+抗菌药物,大剂量,早应用 过敏性休克:首选?,次选糖皮质激素 心源性休克:结合病因治疗,效果不好时+GS 自身免疫性疾病: 风湿病:风湿性心肌炎、风湿性及类风湿性关节炎 全身性红斑狼疮 结节性

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