第二节胃炎病人的护理_培训课件.pptVIP

1、症状 70-80%无症状 上腹痛或不适、食欲不振、饱胀、嗳气、反酸、恶心和呕吐等消化不良的表现。 胃黏膜糜烂可有上消化道出血。 萎缩性胃炎最常见的临床表现是腹胀。 自身免疫型胃炎有畏食、贫血和体重减轻 2、体征 多不明显，可有上腹轻压痛 1.胃镜及胃黏膜活组织检查： 是最可靠的诊断方法 正常胃黏膜 浅表性胃炎 萎缩性胃炎 （四）辅助检查 2.幽门螺杆菌检测：如快速尿素酶试验、组织学检查、14C或13C尿素呼气试验、粪便HP抗原检测等。 3.血清学检查：自身免疫性胃炎的血清促胃液素 水平明显升高;多灶萎缩性胃炎血清促胃液素水平正常或偏低 4.胃液分析：自身免疫性胃炎胃酸缺乏 多灶萎缩性胃炎胃酸正常或降低 原则：消除病因,缓解症状,控制感染,防治癌前病变 1．根除幽门螺杆菌：一种胶体铋剂（质子泵抑制剂）+两种抗菌药物，如枸橼酸铋钾 ＋ 阿莫西林 ＋ 甲硝唑 2．对症处理 非甾体类药物引起应停药并予抗酸药物 胆汁反流，可用氢氧化铝凝胶来吸附，或予硫糖铝及胃动力药中和胆盐 有胃动力改变的可服多潘立酮、西沙必利 自身免疫性胃炎有恶性贫血可肌注VitB12 3．手术治疗 （五）治疗要点 五、护理诊断及措施