第七章 慢性胃炎溃疡病_培训课件.pptVIP

* * * * * 溃 疡 病 “慢性消化性溃疡 Chronic peptic ulcer” 发病率 5%左右， 20～50岁多见， 男：女为 2-4:1 周期性反复发作，可自愈。 临床表现为周期性上腹部疼痛、返酸、嗳气等 Peptic ulcer disease 病 理 变 化 部位： 胃（窦部小弯侧） 约25% 十二指肠(球部) 约70% 胃及十二指肠复合溃疡 约5% 肉眼： 单个，圆形、椭圆形，漏斗状， 深及肌层甚至浆膜。 胃溃疡：直径2.5cm 以内， 十二指肠溃疡：一般直径1cm大小。 peptic ulcer disease peptic ulcer disease 胃溃疡病 peptic ulcer disease 胃溃疡病 光镜：溃疡由四层结构组成： 炎性渗出：白细胞、纤维素等 坏死组织 肉芽组织 瘢痕组织：增殖性小动脉炎 神经纤维小球状增生 溃疡边粘膜肌层与肌层愈着 病 理 变 化 peptic ulcer disease peptic ulcer disease 胃溃疡病 结局和合并症 愈合：肉芽组织，粘膜上皮。 幽门狭窄：pyloric sten