警惕中风后智力减退_培训课件.pptVIP

警惕中风后智力减退 —脑卒中的全面管理 陈 斌 华 杭州市第七人民医院老年病科 非躯体功能损害 卒中后出现各种精神 心理障碍,临床上以认 知功能损害和抑郁最 为常见。 从卒中指南的改变说起… 英国卒中指南-皇家医师学会 对卒中后认知和抑郁：更加重视 以上从卒中指南重新审视了认知和抑郁的地位国际最新动态又是如何看待这一问题？ 认知功能损害对卒中后3年住院率的影响 192例卒中患者，随访3年 World Stroke Day 2008 “Little Strokes, Big Trouble” 2008世界卒中日 主题：“小卒中 大麻烦” 小卒中 大麻烦 今年世界卒中日重点强调VCI： 识别、治疗和预防血管性认知功能损害。 要认识到老年患者的某些认知改变可能与亚临床卒中和脑白质病变有关，如判断力改变、智力下降、人格改变、抑郁等 指南与最新进展为卒中管理模式的改变提供了强有力的依据 卒中管理模式的转变 卒中后认知功能损害发生率明显增高 认知损害增加卒中患者的死亡危险 卒中后产生认知功能损害的患者死亡危险增加2.8倍 卒中后产生痴呆的患者死亡危险增加8.5倍 卒中后抑郁：观察性研究的系统性综述 无论在康复早期、中期、后期， 卒中后抑郁都非常普遍 脑卒中后抑郁对康复的影响 死亡率增加 自杀率增高 康复疗