消化胃炎溃疡_培训课件.pptVIP

消化系统疾病 Diseases of Digestive system 第一节 慢性胃炎 病因不是很明确，有关因素：  （1）急性胃炎的继续 （2）十二指肠液－胆汁的反流  （3）免疫因素（自身免疫损伤）  （4）感染因素（幽门螺杆菌） 慢性胃炎是胃粘膜的慢性炎症， 根据形态学的病变程度可分为： 1.慢性浅表性胃炎 2.慢性萎缩性胃炎 3.慢性肥厚性胃炎 (少见） 1.慢性浅表性胃炎 胃镜下：粘膜充血水肿，深红色，有时伴点状出血或糜烂。 光镜下： （1）炎症病变仅限于粘膜浅层，固有腺体保持完整； （2）粘膜浅层水肿、点状出血和淋巴细胞和浆细胞浸润。 2.慢性萎缩性胃炎 胃镜下：粘膜薄而平滑，皱襞变平和消失，表面呈细颗粒状，灰白/黄色。 光镜下： （1）胃固有腺体萎缩（体积变小、数目减少或消失）； （2）出现肠上皮化生（胃粘膜上皮被肠型腺上皮取代）； （3）粘膜全层淋巴细胞和浆细胞浸润。 第二节 消化性溃疡/ 溃疡病 [概述] 溃疡病是以胃或十二指肠粘膜形成慢性溃疡为特征的一种常见病，多发病。其形成均有胃酸和胃蛋白酶的消化作用参与，故称消化性溃疡。 溃疡病常发生于20~50岁，其中十二指肠溃疡多见于30岁左右，胃溃疡多见