ZSL 新生儿血糖.ppt

结论 不同治疗对死亡和疾病的发生影响目前依据不足 高血糖是否会引起临床不良后果? 如何治疗高血糖? 极低出生体重儿高血糖的预防 Interventions for prevention of neonatal hyperglycemia in very low birth weight infants Sinclair JC, Bottino M, Cowett RM The Cochrane Library 2009, Issue 3 研究背景 早期新生儿高血糖很常见 增加死亡率和致残率的风险 高血糖是否会引起临床不良后果 ? 是否可以通过预防高血糖来改善预后? 结 论 糖速: 高速VS 低速 依据不足 输注胰岛素: 可以减少高血糖的发生，但会增加28天内 的死亡数和低血糖的发生 VLBW，不推荐常规使用胰岛素预防高血糖的发生 减少高血糖，并不会显著影响主要疾病的发病率 对神经发育的影响也不清楚 谢谢 诊疗计划-高胰岛素血症 饮食管理 药物治疗 二氮嗪 5-20mg/(kg.d) tid po 作用于KATP通道抑制胰岛素分泌 氯噻嗪 尼