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北美肠易激综合征处理的循证医学状况报告 肠易激综合征以腹部不适伴有肠道功能改变为特点，没有结构和生化的异常。肠易激综合征的病理生理学改变是多因素的，包括内脏感觉和肠道运动的异常。这些异常可能是由于中枢神经系统和肠神经系统功能改变所致。由于IBS是胃肠病学家和基层医生最常见的疾病之一，所以本文是为了告诉医生IBS的流行病学、诊断方法和治疗。 为了包括急速扩大的IBS的研究成果，我们采进行了系统综述。本文符合系统综述的标准，包括全面的文献检索、运用特定的研究选择标准和标准化的、透明的过程从研究中提取和分析资料。本文为北美的前瞻性研究，只采用在北美人群中进行的流行病学研究结果，只评价在北美采用的治疗方法。循证的推荐意见（表1.0.1）是由整个Task Force小组在分析了这些资料以后提出的。我们有一个正规的系统（表1.0.2）把推荐意见进行分级，把证据的水平量化。在下面的文章中，本状况报告的推荐意将会和其支持证据相互对照。 以症状为基础的IBS的标准和IBS治疗的阈值（见2.3节）：IBS被定义为腹部不适伴有肠道功能的改变（C级推荐意见）。大多数频繁就医的IBS患者的生活质量明显降低（C级推荐意见）。当患者和医生相信IBS症状降低了患者的生活质量时，就应对患者进行治疗（C级推荐意见）。IBS的治疗应该能改善患者所有的症状，包括腹部不适、胀气和肠道功能的改变（C级推荐意见）。 IBS是一