颈部的应用解剖 Applied anatomy of the neck 一、概述(The introduction of the neck) (一)境界与分区 (二)颈部结构特点及临床意义 1.颈部的发生与腮弓和咽囊有密切的关系,容易出现一些先天性疾病。 2.颈部的结构来自三个胚层,并构成消化和呼吸器的起始端,易受外界影响发生病变。 3.颈部含有与生命有关的重要器官,如脊髓、气管及供应脑的大血管等,这些结构阻断后可危及生命。 4.颈部淋巴是全身淋巴的总汇区,淋巴结数目较多,分组引流一定区域的淋巴,炎症肿瘤常发生或转移至此处。如锁骨上淋巴结,特别是左侧颈根部颈静脉角的淋巴结,称魏尔啸(Virchow `s lymph nodes)淋巴结。常为胃癌和食管下段癌转移的淋巴结之一。 5.颈部筋膜与筋膜间隙 (1)颈筋膜 目前,国内外文献和教材对颈筋膜的分层、各层的名称、分布和附着,以及筋膜间隙的范围、交通尚没有统一,但其基本观点有以下几种。 1)“三层”观点:国内《局部解剖学》教材将颈筋膜分为浅、中、深三层. 2)“三层两亚层”观点:刘树伟主编的《断层解剖学》教材将颈筋膜分为浅、中、深三层,其中浅、深层又分为两层。 3)“四层”观点:将颈筋膜分为四层,浅层为封套筋膜,第二层为舌骨下肌筋
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