CAS术中术后的用药规范北医三院_培训课件.pptVIP

CAS术中术后的用药规范 北京大学第三医院介入血管外科 CAS 颅内出血、 高灌注综合征 （1%） 造影剂过敏（1%） 压力反射（5～10％） 低血压 心率过缓 心梗（1～2.4％） 病变血管夹层、穿孔（1%） 病变血管痉挛（10～15%） TIA（2.9～4.0％） 功能性脑梗（1.5～2.0%） 支架变形、移位（1%） 穿刺点损伤（5％） ASA/ACCF/AHA. S Guideline on the Management of Patients With Extracranial Carotid and Vertebral Artery Disease. Stroke April 2011. 如何减少并发症 发生？？？ 技术＋药物 CAS术中术后的规范用药： 抗血小板治疗 抗凝治疗 血流动力学控制 危险因素药物治疗 CAS术中术后的规范用药： 抗血小板治疗 抗凝治疗 血流动力学控制 危险因素药物治疗 术前及术后至少30天内，联合应用阿司匹林（81-325mg/d）及氯吡格雷（75mg/的）双重抗血小板治疗 （Class I/ Level C） —— ASA/ACCF/AHA. Stroke April 2011. 术前应规范性给予抗血小板药物：术前口服肠溶阿司匹林100 mg／次，1次／d，和(或)氯吡格雷75 mg／次，1次／d，至少3～5 d。