查房产后出血的三级预警_培训课件.pptVIP

广州市妇女儿童医疗中心 预防产后出血的建议 1 建议对所有的分娩--------第三产程应用宫缩剂 2 药物：缩宫素10U，IV/IM 3 缩宫素无效时，使用其他可注射的麦角新碱或麦角新碱和缩宫素混合制剂，或者口服600μg的米索 4 建议社区健康护理人员或其他健康工作者可以在缩宫素无效时和无陪伴分娩情况下给予米索 5 有陪伴分娩时，推荐控制性脐带牵拉以减少阴道分娩者的产后出血量和缩短第三产程 6 对所有的分娩建议延迟夹闭脐带（出生后1-3min） 7 早夹闭脐带（小于1min）不推荐，除非新生儿窒息需要复苏 8 对已经使用缩宫素的产妇不建议持续子宫按摩 9 建议产后经腹了解子宫收缩情况，及早发现宫缩乏力 10 对剖宫产----建议缩宫素IV/IM 11 剖宫产术中建议控制性牵拉脐带帮助胎盘娩出 完 2013 * * 商议会诊——寻求帮助 * * LOGO 产后出血的三级预警 广州市妇女儿童医疗中心 流行病学 WHO统计全世界 产科出血在全球范围内是孕产妇死亡的首位原因 所致死亡率占死亡总数的28％ 高于败血症（16.8％）妊娠期高血压疾病（13.4％），流产（14.6％） 我国孕产妇死亡的首要原因------产后出血 广州市妇女儿童医疗中心 产后出血导致死亡的主要原因 TOO LITTLE TOO LATE Too L