便秘的治疗进展_培训课件.pptVIP

促动力药物 作用于肠神经末梢，调节神经递质的释放或直接作用于肠壁平滑肌，促进肠动力。 莫沙必利是目前应用于临床的促动力药，以莫沙必利作为基础动力药，配以其他类型的泻药是治疗慢传输型便秘的有效方案。 替加色罗 ：是5-羟色胺4受体部分激动剂，在健康志愿者和便秘突出的肠易激综合征患者中可以促进结肠对内容物的转运。因其心脑血管事件的发生，现已停用。 普鲁卡必利：一种高选择性高亲和力的5-羟色胺4受体激动剂，最小限度激活5-羟色胺3受体和心血管钾通道受体，可促进粪便的转运和排出。副作用为头疼、恶心和腹泻。 其他：伦扎必利 促动力药物 微生态制剂 益生菌可代谢产生有机酸，使肠道PH值下降，调节肠道正常蠕动，同时可促进食物残渣排泄，有利于粪便由直肠进入肛门。 其他药物 阿片类拮抗剂：适用于治疗阿片剂诱导的大肠机能障碍和术后肠梗阻，如爱维莫潘和methylnaltrexone. 氯离子通道激活剂：Lubiprostone是前列腺素E1衍生剂，通过激活氯离子通道促进肠液排出。 神经营养因子：神经营养因子3激发神经系统的发展和功能的完善，在一项实验研究中，明显增加患者肠道开放次数。 生物反馈治疗 生物反馈治疗是将不能觉察的生物活动信息转变为患者可视、可懂的信号，进而指导患者进行自我训练和功能协调，建立正确的排便行为。 手术治疗 少数患者症状严重影响工作和生活，经严格非手术治疗无效，且有