痹证辨治十法_培训课件.pptVIP

风湿性关节炎辨治十法 重庆中医学会会长 主任中医师 周天寒 概 念 是由于素体虚弱，卫阳不固，感受风寒湿邪，流注经络关节所致的经络痹阻，营卫不通，气血运行受阻为主要病理变化，临床以肢体、关节、筋骨等处疼痛、麻木、重着，甚至关节红肿灼痛，屈伸不利为特征的疾患。 临 床 特 点 1． 肢体、关节、筋骨等处发生酸麻、疼痛、重着，甚至关节红肿灼热、屈伸不利。 2． 初伤经络，久入脏腑。 3． 反复发作。 治 则 祛邪通络。 病 因 病 机 内因和外因结合而成痹 素体虚弱,卫阳不固，风寒湿邪,乘虚侵袭 素体阳盛,内蕴蓄热，复感外邪,邪郁化热 邪气流注经络关节 经络阻痹，营卫不通，气血运行不畅 风关炎 偏风，行痹 偏寒，痛痹 偏湿，着痹 偏热，热痹 辨 治 十 法 （一）、祛风通络 是针对风滞经络的“风关炎”而设的。 临床表现：肢体关节游走串痛、痛无定处，或兼恶风发热等症。 祛风通络 祛风宣痹汤（羌活、防风、桔梗、川芎、海桐皮、桂枝、白芍、甘草）。 (二)、散寒通络 是针对寒阻经络的“风关炎”而设的。 临床表现：关节剧痛，得热则舒，遇冷加重，固定不移，甚者经脉拘急，屈伸不利。 散寒通络 乌头汤（麻黄、白芍、黄芪、甘草、川乌、蜂蜜）。 (三)、除湿通络 是针对湿滞经络的“风关炎”而设的。 临床表现：肌肤麻木不仁，关节重着疼痛，或筋脉拘