霍乱培训课件_培训课件.pptVIP

* 疑似诊断 符合以下三项之一者，可诊断为疑似霍乱 （1）凡有典型临床症状，如剧烈腹泻，水样便(黄水样、清水样、米泔样或血水样)，伴有呕吐，迅速出现脱水或严重脱水，循环衰竭及肌肉痉挛(特别是腓肠肌)的病例。 （2）霍乱流行期间，与霍乱病人或带菌者有密切接触史，并发生泻吐症状者。 （3）出现无痛性腹泻或伴有呕吐，且粪便或呕吐物霍乱弧菌快速辅助诊断检测试验阳性的病例。 临床诊断病例 符合以下三项之一者，可诊断为临床诊断病例 （1）疑似病例的日常生活用品或家居环境中检出O1群或/和O139群霍乱弧菌者； （2）疑似病例的粪便、呕吐物或肛拭子标本霍乱弧菌毒素基因PCR检测阳性者； （3）在一起确认的霍乱暴发疫情中，具有直接暴露史且在同一潜伏期内出现无痛性腹泻或伴呕吐症状者。 八、治疗 治疗原则： 预防脱水、 治疗脱水、 纠正电解质紊乱、 合理使用抗菌药物 对症治疗 补液的原则 早期，快速，足量 先盐后糖，先快后慢 纠酸补钙，见尿补钾 输入液量 轻度失水：不必静脉补液,以口服补液为主,难以接受口服补液者,如呕吐不止可静脉补液,24小时补液量为3000-4000ml,儿童100-150ml/kg,含钠液量为60-80ml/kg 中度失水：24小时补液量为4000-8000ml,儿童为150-200ml/kg,含钠液量为80-100ml/kg 重度失水