医学影像-骨肿瘤样病变 骨代谢病X线诊断.pptVIP

肾小球肾病，骨膜下骨吸收 肾小球肾病，骨膜下骨吸收 痛风手 痛风足 棕色素瘤 骨硬化 骨软骨缺血坏死 骨软骨缺血坏死 骨软骨缺血坏死又称骨软骨炎、名称较多，包括骨软骨病、骨软骨炎、无菌性坏死、缺血性坏死、软骨下骨坏死等。 多发生出管状骨的骨端和骨骺部，亦可发生于腕跗骨、脊椎椎体、坐骨结节、髋臼和耻骨联合。 骨软骨缺血坏死病因： 多种多样，解剖结构上的先天性缺陷、血管病变、骨营养不良、内分泌疾患和创伤等，此外病人的职业、劳动时的体位等亦与发病有关。 骨软骨缺血坏死病理： 早期为缺血所致的骨内细胞坏死崩解，骨细胞所在的骨陷窝变空。周围正常骨内肉芽组织增生，沿骨小梁间隙向死骨浸润。 坏死骨可发生骨折和塌陷。 软骨改变轻微，可因软骨下骨质塌陷而发生皱缩和裂缝，偶见继发性斑块状坏死。 关节滑膜增厚，关节腔积液。 晚期侵入坏死区的肉芽组织重建为正常骨结构，亦可见形成瘢痕组织。关节发生退变。 骨软骨缺血坏死X线表现 缺血致骨内细胞崩解坏死、骨陷窝空虚。骨坏死、肉芽增生、骨质增生、关节面塌陷、关节积液、关节退变等一系列改变。发生于骨端，如股骨头坏死。 软骨下骨长期慢性应力作用，软骨下骨与骨骺内局部限性病变，如剥脱性骨软骨炎；肌腱附着处长期 应力作用，如胫骨结节骨软骨病。 病因不明如椎体骨骺缺血坏死。 成人股骨头缺血性坏死 成人股骨头缺血性坏死进展期 成人股骨头缺血性坏死 股骨头缺血性坏死修复期