踝关节骨折：不那么明显的骨折.ppt

踝关节骨折：寻找不那么明显的骨折 源于R.S. 翻译：南医三院 崔运能 Anatomy 一般知识 Lauge-Hanse分类 1952年，Lauge-Hanse在前人基础上，依据受伤时足所处的位置以及距骨在踝穴内受到外力作用的方向而分为旋后-内收型、旋后-外旋型、旋前-外展型、旋前-外旋型以及垂直压缩型。旋后与旋前均指受伤时足所处的位置，而内收、外展与外旋则分别为距骨在踝穴内受到外力作用的方向。 即第一个词表示损伤时足所处的位置，第二个词表示造成畸形的暴力方向。 Weber分类 Denis Weber分类为国际AO协会推荐的分类系统，基于腓骨骨折的平面。 旋后-内收型 旋后-外旋型 旋前-外旋型 另外还有：旋前-外展型 受伤时足处于旋前位，距骨受到强力外展或外翻应力，踝关节内侧结构受到强力牵拉，外踝受到挤压应力。 Ⅰ°：内踝横行骨折或三角韧带断裂（骨折线位于踝关节水平间隙以下） Ⅱ°：联合韧带断裂或其附着点撕脱骨折 Ⅲ°：踝关节水平以上腓骨短，水平，斜行骨折（骨折线位于下胫腓联合水平，即踝关节水平间隙上0.5-1cm，外踝成横形骨折（或外侧皮质可见蝶形骨片），距骨外移。） 第三踝骨折发生于距骨的外旋力量损伤。 目录 第3踝骨折 单纯性第3踝骨折 Salter-Harris骨折 I型，II型，III型，IV，V型 三平面骨折 Maisonneuve骨折 Tille