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2.颜面部出血
固定技术在急救中占有重要位置,及时、正确的固定,对预防休克,防止伤口感染,避免神经、血管、骨骼、软组织等再遭损伤有极好作用。 急救固定器材:院外急救骨折固定时,常不能按医院那样要求,而常就地取材,代替正规器材。如各种2~3cm厚的木板、竹杆、竹片、树枝、木棍、硬纸板、枪支、刺刀,以及伤者健(下)肢等,可作为固定代用品。 四、几种骨折固定技术1. 颈椎骨折固定: 2. 锁骨骨折固定:用绷带在肩背做8字形固定,并用三角巾或 宽布条于颈上吊托前臂。3. 肱骨骨折固定:用代用夹板2~3块固定患肢,并用三角 巾、布条将其悬吊于颈部。 4. 前臂骨折固定:用两块木板,一块放前臂 上,另一块放背面,但其长度要超过肘关节, 然后用布带或三角巾捆绑托起。5. 股骨骨折固定:用木板2块,将大腿小腿一起固定。置于大腿前后两块长达腰部,并将踝关节一起固定,以防这两部位活动引起骨折错位。 6.小腿骨折固定:腓骨骨折在没有固定材料的情况下,可将患 肢固定在健肢上。 7.脊柱骨折:脊柱骨折和脱位是常见伤害之一,常见是骨和脊 髓伤情比较严重而复杂。 脊柱骨折由各种暴力使颈椎、胸椎、腰椎、尾椎 骨折或错位,以及脊髓损伤,常使致残废,危及 生命,需要及时、正确地急救。 脊柱骨折正确搬运和不正确搬运:正确搬运如下:(1) 伤者两下肢伸直,两上肢垂于身两 侧。(2) 3~4名急救者在伤者一侧,两人托臀 和双下肢,另两人分别托头,腰部 部,置伤者于担架或门板上。(3) 不要使伤者躯干扭曲,千万不能一人 抬头一人抬足。(4) 用枕头、沙袋、衣物垫堵腰和颈两 侧。如果颈、腰脱臼错位,或骨折时 应将颈下、腰下垫高,保持颈或腰过 伸状态。 五、固定注意事项1. 遇有呼吸、心跳停止者先行复苏措施,出血休克者 先止血,病情有根本好转后进行固定。2. 院外固定时,不能把骨折断端送回伤口内。3. 代用品的夹板要长于两头的关节并一起固定。夹板 应光滑,夹板靠皮肤一面,最好用软垫垫起并包裹 两头。4. 固定时应不松、不紧而牢固。5. 固定四肢时应尽可能暴露手指(足趾)以观察有否 指(趾)尖发紫、肿胀、疼痛、血循环障碍等。 第四部分搬运伤(病)员技术 搬运伤(病)员的方法是现场急救的重要技术之一。 搬动的目的是使伤病员迅速脱离危险地带,纠正当时影响伤病员的病态体位,以减少痛苦,减少再受伤害,安全迅速地送往理想的医院治疗,以免造成伤员残废。 搬运伤病员的方法,应根据当地、当时的器材和人力而选定。 临场常用的搬运法有以下几种: 一、徒手搬运(一)单人搬运法 ------适用于伤势比较轻的伤病员,采取 背、抱或扶持等方法。 (二)双人搬运法------ 一人搬托双下肢,一人搬托腰部。在 不影响病伤的情况下,还可用椅式、 轿式和拉车式。 (三)三人搬运法 ------对疑有胸、腰椎骨折的伤者,应由三 人配合搬运。一人托住肩胛部,一人 托住臀部和腰部,另一人托住两下肢 三人同时把伤(病)员轻轻抬放到硬 板担架上。 (四)多人搬运法------ 对脊椎受伤的患者向担架上搬动应由 4~6人一起搬动,2人专管头部
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