咯血合并呕血护理个案_培训课件.pptVIP

1.提供良好的就餐环境 2.选择温凉流质饮食 3.避免过硬、过热食物 5.肠道外营养 4.保持口腔湿润清洁 I：护理措施： 5、 10-16营养失调：低于机体需要量 O：12-09评价：患者体重未测 [4]陈一凡.力月西在支气管扩张大咯血中的应用及护理[J].当代护士.2013,9:24-25. 1.解释说明其必要性 2.术前准备 3.术中配合 4.术后护理 患者卧床休息24小时， 穿刺侧肢体平伸12小时 12小时后可在床上轻微活动 穿刺处用绷带加压包扎， 严密观察穿刺部位有无出血、 渗血、淤血情况， 足背动脉搏动是否正常， 注意观察棉垫有无移位情况 O：12-09评价：患者担心解除，能了解配合制动，家属学会做踝泵运动 [5]陆芹珍.介入治疗大咯血的临床观察和护理[J].国际护理学杂志.2015,34(3):418-419. [6]唐明.支气管动脉栓塞术治疗大咯血的护理进展[J].华北煤炭医学院学报.2010，12(2):255-256. [7]李麟荪.介入护理学[M].人民卫生出版社.2015:130-131. I：护理措施： 6、知识缺乏：与缺乏介入相关知识有关 1、大咯血时的自我救护 2、消毒隔离 患者咯出的血液或血痰应吐在内盛消毒液的带盖小桶中统一处理，并及时倾倒、更换 被血液或分泌物污染的被服、衣裤应装入医用垃圾袋放在指定的污物处理处 病室应每日通风2～3次，每次3