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- 2016-11-26 发布于浙江
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病例采样 尽可能在未使用抗疟药前采样 制作2张标准血片(厚血膜+薄血膜) 采集2份5ml抗凝血 薄血膜 厚血膜 标签 实验室检查 1.血象 红细胞与血红蛋白在多次发作后可下降,恶性疟的贫血尤明显。白细胞总数一般正常。 2.病原学检查 (1)血液涂片 金标准 (2)骨髓穿刺涂片 3.免疫学检查:胶体金 4.分子生物学检查:PCR 偏 酸 偏 碱 标 准 诊断要点 1.流行病学史:有在疟疾流行地区生活或旅游史,有疟疾发作史或近期接受过输血。 2.临床表现:典型的周期性发冷、发热和出汗退热症状,间日或三日发作一次。 3.实验室检查: 血片镜检 我市诊断存在的问题 多部门沟通与协调不足; 医务人员缺乏警惕性及诊治经验; 各医院对疟疾患者诊断能力不足; 高危人群对疟疾防治知识了解不足。 治疗 现症病人治疗: 间日疟:氯喹、伯氨喹八日疗法 恶性疟:蒿甲醚、青蒿琥酯、咯萘啶等加伯氨喹 三日疟和卵形疟:同间日疟 间日疟休止期根治:伯氨喹八日疗法 孕妇疟疾治疗:氯喹3天疗法,分娩后伯氨喹根治 婴幼儿疟疾的治疗: 间日疟:氯喹3天疗法 恶性疟:青蒿素类复方或联合用药 流行病学 传染源 传播途径 易感人群 传染源 疟疾病人及带虫者是疟疾的传染源。且只有末稍血中存在成熟的雌雄配子体时才具传染性。 传染性时间:配子体出现的时间: 间日疟2~3天; 恶性疟7~10天。
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