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Company Logo 实脾散 《重订严氏济生方》“阴水为病，脉来沉迟色多清白，不烦不渴，小便涩而清，大腑多泄此阴水也，宜用温暖之剂，如实脾散”。 Company Logo 药物组成 白术、厚朴、白茯苓、甘草、木香、木瓜、草果仁、大腹皮、附子、干姜 功 效 温阳健脾，行气利水。 主 治 阳虚之阴水证。 Company Logo 病机及症状分析 病机： 脾肾阳虚，阳不化水，水湿内停。 本方证主要责备之于： 土不制水，阳虚水泛，溢于肌肤—肢体浮肿 水为阴邪，其性下趋—身半以下肿甚 水湿内阻，气机不畅—胸腹胀满，大便溏泻 肾阳不足，气不化水—小便不利，舌苔白腻，脉沉迟。 脾阳虚衰 阳虚不能温煦四肢—手足不温，口不渴 脾与肾的关系极为密切，二者在生理上互为用， 脾气的运化，需肾阳的温煦，肾靖的充足，必须依赖脾的水谷精微滋养，在病理上亦互相影响， 一是肾阳不足，不能温煦脾阳以致脾阳不足， Company Logo 方解 君 附子、干姜 温补脾肾，扶阴抑阳 臣 茯苓、白术 健脾运湿，利水消肿 醒脾化湿 木瓜 酸温 并能涩津敛液而护阴 辛温气香 佐 厚朴、大腹子 木香、草果仁 消胀除满 调和诸药 行气燥湿利水 炙甘草 使 调和脾胃 生姜、大枣 合苓术实脾制水 本方组方 原则： 一是温阳 二是健脾