偏头痛的规范化药物治疗_培训课件.pptVIP

药物滥用性头痛 服用麦角类药物、曲坦类药物或镇痛剂10天以上 每月头痛时间15天以上 停药后2个月内头痛消失 治疗：立即停用相关药物，14天后开始足量预防治疗 谢谢！ 偏头痛的规范化药物治疗 偏头痛的相关概念 发作性的原发性头痛 部位：多为单侧性，也可以是双侧 性质：搏动性头痛 程度：中-重度 持续时间：4-72h（未经治疗或治疗无效） 伴随症状：可有恶心、呕吐，或畏光、畏声 偏头痛的相关概念 偏头痛的先兆 定义：指发生在头痛之前或伴随头痛一起发生的完全可逆的局灶性神经系统症状 表现为视觉、感觉、言语、运动等的缺损或刺激症状 大多数先兆为视觉症状，常为双眼同向症状，如视物模糊、暗点、闪光、亮点亮线或视物变形 偏头痛的相关概念 偏头痛的先兆 感觉症状多呈面-手区域分布 持续时间：一般不超过60min 不同先兆可以接连出现 偏头痛的相关概念 儿童期偏头痛 多为男性 发作时间较短 症状以双侧头痛和胃肠道症状多 少有先兆 畏光、畏声症状可由他们的行为来判断 偏头痛的分类 IHS分类的偏头痛亚型（2004） 无先兆偏头痛 有先兆偏头痛 儿童周期性综合征 视网膜性偏头痛 偏头痛并发症 很可能的偏头痛 偏头痛的诊断标准 诊断标准 单侧性 搏动性 中度或重度头痛 2/4 体力