手术管理制度及实v施方案.docVIP

湘潭市第一人民医院 手术管理制度及实施方案 各外科临床科室： 鉴于我院手术的准时开台、手术连台、手术通知单的准时开具及术前谈话（包括术前手术谈话记录和术前麻醉谈话记录）的及时性等存在某些问题，为有利于手术的顺利开展、及人力物力资源的节约，我院特制定本制度。 手术管理制度 手术通知单实名制度：手术通知单必须注明手术组所有医生的名字。我院许多科室发出的手术通知单，手术组医生经常只写一个医生的名字，且还不一定是主刀医生。这不利于手术室事先做好接待准备。这种现象必须终止。 手术通知单及时发送制度；择期手术的手术通知单，必须提前在术前1天的11点前发送到手术室，急诊手术必须在术前1小时发送至手术室。这有利于手术室事先安排及做好各项准备。 及时完成术前讨论制度：择期手术的术前讨论记录必须在手术通知单发出前完成，即先讨论再发手术通知单。急诊手术的术前讨论，必须在术前完成，讨论前允许先发送手术通知单以利于手术室事先安排及做好各项准备，而讨论记录必须在术后6小时内补充完成。 两次术前谈话制度：Ⅲ、Ⅳ类手术，除住院医生进行术前谈话外，主刀医生必须亲自进行再次术前谈话 ，即Ⅲ、Ⅳ类手术的术前谈话记录，必须有两级医生的两次谈话记录、患者及家属的两次签字。再次术前手术谈话记录不是住院医生的术前手术谈话记录的简单重复，格式不一样，内容应包括术前诊断、拟行术式、手术目的、手术难度、术中术后最常见及最严重的