中医老病学高血压病_培训课件.pptVIP

其他中医疗法 针灸 气功 药膳 中药泡脚 药枕 西医治疗—治疗原则 ★自最小有效剂量开始 ★推荐使用每日一次、24小时有效的长效制剂—— 24小时平稳降压 ★单一药物疗效不佳时的联合用药 ★个体化原则，根据实际情况用药 ★在更改治疗药物时应充分考虑其是否达最大疗 效所需的时间 ★高血压为终身性疾病，一旦确诊应坚持终身治疗 何时开始降压治疗？ 60岁以上老年人，血压达到150/90mmHg即应开始降压治疗； ≥140/90 mm Hg 这一范围的人群，均应通过生活方式进行干预。 血压治疗目标值是多少？ 60岁以上老年高血压患者的高血压治疗目标值应为 150/90mmHg 60岁以上老年高血压患者合并糖尿病，或合并非糖尿病性慢性肾脏疾病(CKD)患者，治疗目标应低于140/90mmHg。 降压药物的选择 降压药物的选用应根据治疗对象的个体状况，药物的作用、代谢、不良反应和药物相互作用并参考下列各点作出决定： ★是否存在心血管危险因素 ★是否存在靶器官损害和心血管疾病、肾病、糖尿病的 表现 ★是否合并受降压药影响的其它疾病 ★药物之间的相互作用 ★选用药物是否有减少不良事件的证据及力度 ★药物品种供应与价格状况及治疗对象的支付能力 临床常用降压药物 ★利尿剂 常作基础用药，主要用于Ⅰ、Ⅱ级高血压，用药中需 （D）