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颈动脉超声检测 检测师必备手册 颈动脉超声检测基础知识 一、颈部动脉分支 颈总动脉：左侧直接发自主动脉弓，右侧起于头臂干。起始后沿气管和食管的外侧上升，至甲状软骨上缘水平分为颈内动脉和颈外动脉两支。 颈内动脉：经颅底的颈动脉管入颅，分布于脑和视器。 颈外动脉：上行至下颌颈处分为颞浅动脉和上颌动脉两个终支。沿途的主要分支有甲状腺上动脉、舌动脉和面动脉等。 颈动脉窦：是颈总动脉分叉至颈内动脉起始处的膨大部分，壁内有特殊的感觉神经末梢（压力感受器）。 二、颈动脉血管的检查方法 检查颈动脉时，先从锁骨上窝探查颈总动脉起始段，然后沿血管走行向上连续观察，至颈内动脉和颈外动脉的颅外段。沿血管长轴观察后，再把探头旋转90°，横切观察颈动脉，这样可全面观察血管各壁，尤其可观察到侧壁的小斑块。 三、正常颈动脉超声表现 颈部动脉的主要观察内容包括官腔内径，内膜是否光滑，动脉的内中膜是否增厚，有无斑块或血栓形成，管腔是否狭窄或闭塞等。正常颈动脉内膜、中膜和外膜三层结构清晰，内膜纤细光滑，呈略强回声，中膜呈低回声，外膜呈明亮的强回声，内中膜厚度小于0.9mm，分叉部位小于1.2mm。管腔内无斑块回声，管腔无局限性狭窄及扩张。 如图 四、颈动脉常见疾病 颈动脉硬化闭塞症 闭塞性动脉硬化是动脉粥样硬化病累及周围动脉并引起慢性闭塞的一种疾病，涉及