胸腰段肩肘腕.ppt

腕关节及手部特殊检查 举手试验： 仰卧位，伸直高举患肢，如出现手掌侧麻木、疼痛加重，并向桡侧三个半手指放射，为阳性，多见于腕管综合征。 腕关节及手部特殊检查 劳吉尔（Laugier）征： 多见于桡骨远端骨折移位时，即桡骨远端骨折时，桡骨茎突和尺骨茎突在同一水平面上，严重者尺骨茎突长于桡骨茎突，为阳性。 腕关节及手部特殊检查 直尺试验： 将一直尺放置于小指和肱骨外髁，正常人直尺不与尺骨茎突相接触，若二者相接触时，可见于克累氏骨折。 腕关节及手部特殊检查 握拳试验（芬氏Finkelstein征）： 患者握拳（拇指在里，四指在外），腕关节尺偏，桡骨茎突处疼痛为阳性，提示桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。 腕关节及手部特殊检查 夹纸试验（弗如门氏Froment征）： 以拇指和示指用力捏物，正常时，拇指掌指关节及指间关节都呈屈曲状，为阴性，如掌指关节过伸，指间关节屈曲时，为阳性。见于尺神经损伤。 常用运动系统功能检查 第一节：支配关节运动的肌肉 明确诊断—— 关节运动结合肌肉运动检查 要求：全面，仔细。 注意：整体观察 + 细节分析 常用运动系统功能检查 第一节：支配关节运动的肌肉 重点—— 肩关节 髋关节 颈椎部 腰背部 常用运动系统功能检查 第二节：四肢及其关节活动范围的测量 一