髓内外联合固定治疗股骨下段复杂骨折.doc

髓内外联合固定在股骨下端复杂骨折中的应用研究 昭通市第一人民医院 骨二科 朱春冀 崔家平 曹勇 李梅烽 高颐 雷大林 吴承敏 摘要　目的　为使股骨下段复杂骨折达到最佳治疗效果, 探讨髓内外联合固定在股骨下段复杂骨折治疗中的应用。方法　应用髓内针结合锁定钢板手术治疗股骨下段复杂骨折共32例, 全部病例进行临床随访评定效果。结果　32 例经1～1.6年随访, 骨折均获愈合, 平均愈合时间为5 个月。术后功能恢复, 膝关节活动度满意。结论　髓内针结合锁定钢板手术治疗股骨下端复杂骨折效果较好，可以减少单独用钢板内固定带来的断板，断钉率。它也避免了单独使用髓内针所引起的骨折固定不稳，骨折延迟愈合，甚至不愈合。术后可以早期行膝关节功能锻炼，后期下肢功能恢复较好，是股骨下段复杂骨折治疗的一个好方法。 关键词　股骨下段; 复杂骨折; 髓内外联合固定 股骨下段粉碎性骨折为继发于高能量损伤的不稳定性骨折，属于近关节骨折，并发症较多，容易引起伸膝装置粘连、创伤性关节炎、骨折愈合延迟等并发症[1]，所以治疗上应遵循解剖复位、坚强内固定、早期适当功能锻炼的原则，是防止并发症的关键。2011年～2015年对32例成人股骨下段复杂骨折患者行顺行交锁髓内针髓内固定结合锁定钢板髓外固定术，无骨不连发生，术后骨折完全愈合，膝关节功能恢复满意。 1 　临床资料 1 -- 1 　一般