全髋关节置换剖析.ppt

人工全髋关节置换术 王文静 王红 (total hip replacement,THR) 1. 全髋关节置换的概念 2. 全髋关节置换的适应症及禁忌症 3. 髋关节的解剖 4. 全髋关节置换的手术步骤 5. 注意事项 历史 John Charnley对全髋关节置换各个方面做了开拓性的工作，包括低摩擦扭矩关节置换概念、髋关节生物力学改变、关节润滑、材料、设计和手术室环境等，这使得他成为了关节外科享有崇高声誉――人工关节之父。现代全髋置换就是建立Charnley假体基础上的。Charnley全髋置换也是其他髋关节成形术效果评价的判断标准。 目前国内外均用超高分子聚乙烯制成的髋臼，低强度模量金属制成的人工股骨头。 概念 全髋关节置换术就是手术置换髋关节内损害的骨质。 全髋关节置换术包括三个部分：*用塑料关节窝置换髋关节窝（髋臼） *用金属关节头置换碎裂的股骨头 *用金属杆插入股骨干来增加人工关节的稳定性  人工髋关节置换适应症 骨性关节炎； 类风湿性关节炎； 创伤性关节炎； 股骨头无菌性坏死； 某些髋关节骨折等 手术禁忌症： *髋部感染 *髋关节周围皮肤缺失 *股四头肌瘫痪 *腿和足部严重的血管性疾病（周围血管病变） 。*严重的全身性疾病（疾病晚期，如癌转移） *病理性肥胖（体重超过