无创呼吸机应用答案.pptVIP

无创机械通气技术 济南市中心医院呼吸科 李军 无创正压呼吸机结构模式图 有创通气与无创通气的区别(一) 有创通气与无创通气的区别(二) 有创通气与无创通气的区别(三) 无创人工通气的优点 适应症 ?轻度呼吸衰竭 ?呼吸衰竭前期 已存在呼吸肌疲劳 但未达到衰竭的标准 ?慢性呼吸衰竭：COPD ?ARDS早期 ?心源性肺水肿 ?呼吸睡眠暂停 ?肺间质纤维化 适应症 呼吸困难，动用辅助呼吸肌肉 ，胸腹矛盾运动 。 血气表现 PH＜7.35 ，PaCO2＞45mmHg 或 SpO2＜90% ，PaO2 ＜60mmHg 。 相对禁忌症：严重低氧血症PaO245mmHg 严重酸中毒pH7.20 NPPV临床应用 AECOPD A 心源性肺水肿 A 免疫功能受损合并呼吸衰竭 B AECOPD等呼衰撤机（序贯、拔管后呼衰）