血管外f科抗生素合理应用管理制度.docVIP

血管外科抗菌药物合理应用管理制度 1、抗菌药物临床应用管理由院长领导下的医院药事管理委员会和医院感染管理委员会共同负责承担，由医务科、药剂科、感染办、护理部、检验科及烧伤整形科科室主任及住院总医师、科室质量控制成员组成抗菌药物临床应用管理小组，烧伤整形科具体负责实施其职能范围内的制度执行。 2、严格执行抗菌药物临床使用的基本原则，正确、合理地实施个体化抗菌药物给药方案，根据临床微生物检测结果，合理选择抗菌药物，严格执行围术期抗菌药物预防性使用的相关规定。医院根据抗菌药物的临床疗效、不良反应、价格、可获得性等因素，将其分为一线（非限制使用）、二线（限制使用）、三线（特殊使用）抗菌药物，进行分级管理。 （1）一般对轻度与局部感染患者应首先选用一线抗菌药物治疗；如果严重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只对二线药物敏感时，可直接使用二线药物治疗；三线药物应从严控制。 （2）医师可根据诊断和患者病情开具一线抗菌药物处方。 （3）需要二线药物治疗时，应经具有主治医师以上任职资格的医师同意并签名。 （4）患者病情需要应用三线抗菌药物，应具备严格临床用药指征或确凿依据，经抗感染或有关专家会诊同意，处方需经具有副主任医师以上任职资格的医师签名。 （5）紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但处方仅限于1天用量。