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桿菌性痢疾（Shigellosis）教學資料 什麼是桿菌性痢疾 桿菌性痢疾是一種由細菌引起的腸道傳染病，這是一種急性腸胃傳染疾病，由志賀氏桿菌所引起。其流行為世界性，熱帶、亞熱帶地區為地方性流行病，擁擠及環境衛生不良社區常見大流行。 痢疾桿菌屬，一般可分成四群：Ａ(痢疾志賀菌屬)、Ｂ(副痢疾志賀菌屬)、Ｃ(鮑氏志賀菌屬)、Ｄ(宋內志賀菌屬)。在以開發中國家以Ｄ群居多，在開發中國家以Ｂ群居多，台灣地區Ｂ、Ｄ兩者皆有。它們在一般環境生活力並不強，分布也不如其它細菌廣泛。但是在溫度、溼度適宜的季節與地方，也可以存活多時，例如37℃的水中可生存20天，蔬菜上可有一到二週。偶爾乾燥環境中也可生存7-10天。它不耐熱，加熱一陣即可殺死。因此這類疾病的傳播也顯示衛生環境的不佳，與衛生觀念的不足。 患者症狀 （人是桿菌性痢疾的唯一宿主，主要侵的部位是在大腸。細菌會侵入至黏膜細胞，很少穿入內層至血流裡。） 主要症狀 腹瀉、伴隨發燒、噁心、嘔吐；痙攣及裡急後重(想拉拉不出的感覺)。患者糞便中會出現血跡、黏液或膿，約三分之一患者有水樣下痢。（幼童患者可能出現抽搐症狀，甚少發生敗血症，有時有輕微或無症狀感染。病程平均4～7天或數週不等，病情及死亡率與患者之年齡、營養狀況及病原菌血清型有關。） 潛伏期 通常為一至三天，有時長達一星期。（患者的病徵一般會持續三至十四天不等。） 可傳染期 發病後一個月內患者糞便