次世代地域資源産業育成支援事業助成金交付要領.docVIP

様式第１号（第４条関係） 年　　月　　日 鳥取県知事　○○　○○　様　 住　　　所 名　　　称 代表者役職 代表者氏名　　　　　　　　　　　　印 平成２８年度鳥取県版経営革新総合支援補助金〈復旧?復興型〉交付申請書 　鳥取県版経営革新総合支援補助金〈復旧?復興型〉の交付を受けたいので、鳥取県版経営革新総合支援補助金〈復旧?復興型〉交付要綱第４条第１項の規定により、下記のとおり申請します。 記 補助対象経費の額 交付申請額 添付書類 １　補助事業計画書（様式第１－２号） ２　平成28年10月21日の鳥取県中部地震によって被害を受けたことが客観的にわかるもの （公的機関や商工団体等が発行する被災したことを証明する書類、被害を受けた施設設備の写真、被害を受けたことにより修繕したことがわかる書類　等） ３　補助対象経費の根拠となるもの（見積書、領収書　等） 様式第１－２号（第４条関係） 事業計画書 （１）応募者の概要 企　業　名： 代表者の役職及び氏名：　 住　　　所：（〒　　　　　－　　　　　） 電話番号： FAX番号： 担当者の役職及び氏名： 担当者の電子メール： 資本金(出資金) 　　万円　 従業員 　　人　 主たる業種 ※日本標準産業分類、中分類で記載 （２）事業内容（被災した施設及び設備の概要） １　被災した施設及び設備