常用抗菌药物_培训课件.pptVIP

3、阿米卡星 对绿脓杆菌有效，不易耐药，用于耐庆大霉素的绿脓杆菌及耐青霉素的金葡菌感染，目前为本类作用最强者，耳毒性多见。 4、大观霉素 在尿中浓度高，主要用于对青霉素过敏的淋病 四、广谱抗生素 （一）四环素类 【作用及应用】 抗菌谱广，对G＋菌、 G－菌、立克次体、支原体、衣原体、螺旋体、阿米巴原虫等有效，但对绿脓杆菌、结核杆菌、伤寒杆菌无效。 立克次体致伤寒、恙虫病特效，衣原体致鹦鹉热、支原体肺炎、布氏杆菌感染首选，对青霉素过敏的淋病、梅毒用四环素较好。 【不良反应及注意】1、二重感染 不宜长用 2、牙齿黄染和抑制骨发育，因此孕妇、乳母及7岁以下儿童禁用 3、胃肠反应 4、肝肾损害及光敏性皮炎 肾功不良慎用。 [常用药物] 米诺环素（二甲胺四环素、美满霉素） 为长效高效半合成四环素类，口服吸收迅速，吸收不受食物影响脂溶性高，T1/2约13小时。用于敏感菌引起的呼吸道、泌尿道、皮肤软组织（痤疮等）、五官科感染。 肾功不全慎用。成人首次0.2g，以后qd或Bid 0.1g 多西环素（强力霉素、脱氧土霉素） 人工半合成四环素类，T1/2约20小时。主要用于G+球菌和G-杆菌引起的呼吸道感染如老年慢性气管炎、肺炎等，也可用于胆道、泌尿道、皮肤及软组织感染。 孕妇、乳妇及8岁以下儿童禁用。成人首次0.2g，以后qd或Bid 0.1g