腹诊讲义_培训课件.pptVIP

（4） 腹部轻按即痛者病在表浅；重按方痛者病在深处；疼痛范围小者病灶局限，范围大者病情重。 （5） 胃脘胀闷、按之则痛者，称小结胸，为痰热互结所至；胸脘腹皆硬满疼痛，手不能近者，称大结胸，为痰水相结所致。 （6） 不管男女患者，若脐下至曲骨穴有一条筋如纯，以指按之不解者，为淋癃之候。 （7）按腹痛处固定不移、刺痛不止者，为瘀血。 （8） 腹部局限性肿胀，按之疼痛者为损伤或疮疡；表皮发热，按之局部灼热烙手，疼痛拒按者，多为内痛；痛在心下脐上，硬痛拒按，按之痛甚者为食积；痛在脐旁小腹，按之有块应手者为血瘀。 （9） 脐之左右两侧有压痛者，多为血瘀。 （10）心下有疼痛胀满感，立位时有压痛，见于多种胃病。 （11）脐左方至脐下有抵抗压痛，是体内有瘀血的重要腹症之一。 腹 诊 从十二经脉循环的路线看，除太阳膀胱经外，其余十一经脉均穿过横膈，经过心下部位。临床上胸膈心下部位病变征象较为常见，而且相联系关脏腑较多，病理变化复杂，这既是由于该部位居清阳浊阴交界处，与心、肺、肝、胆、脾、胃、大小肠等脏腑相邻，又与多数经脉过心下穿横膈、联系膈膜上下诸脏腑具有密切的关系。 十二经脉在腹诊中的意义主要体现在两个方面： 一是根据十二经脉分布区域来分析胸腹征象的内属脏腑经脉； 二是从同一经脉联络多个不同脏脏组织和不同经脉相近循环路线的相互关系中，说明某些胸腹征象的错误复杂关系。 ?? 腹诊