淋巴造血病例分析_培训课件.pptVIP

病例讨论六 淋巴造血系统 身软乏力 免疫系统？ 造血系统？ 消耗性疾病？ 上肢麻木瘫痪 神经系统？ 双腿症状 神经压迫？ 骨疾病? 不是风湿病 体格检查正常 左胸第一二肋间有包块 肿瘤？淋巴结肿大？ 质硬，不活动 不是肿瘤？ 左胸叩诊浊音，呼吸音正常，无干湿罗音 肺无实质性病变 舌尖向左歪斜 面神经？ 左手握力下降 运动神经 腹壁反射消失 偏瘫或者胸腰椎受损 血常规 血红蛋白下降 白细胞增多 原始粒细胞增多 早幼粒细胞增多 骨髓细胞分化障碍 骨髓检查 原始粒细胞增多 早幼粒细胞增多 骨髓细胞分化障碍 脑脊液蛋白升高，Cl升高，细胞数正常 脊髓肿瘤，椎管阻塞 肾疾患 白血病？ or 髓系肿瘤？ 尸检 粒细胞肉瘤！ 胸膜粘连 肺水肿 主动脉动脉硬化早期 肝肿大，右叶绿色结节肿瘤转移 脾脏淤血 胃粘膜出血 膀胱粘膜出血 血小板减少？ 脑干，脊髓液化坏死 呼吸心跳功能障碍，可能是导致死亡的原因？ 阻断神经传出，传入，腿痛，握力下降，腹壁反射消失的原因 肿瘤硬脑膜转移 骨髓灰白色 瘤组织增生 骨髓粒细胞增生，全身多器官多部位粒细胞浸润 下肢疼痛 脑干，胸腰脊髓硬膜外瘤细胞浸润 脑干，脊髓坏死 运动系统症状 腰脊髓前角运动神经元变性坏死 下肢麻木，疼痛，行走困难 诊断及依据 原发胸部髓系肿瘤，伴全身多器官多部位瘤细胞浸润 粒细胞增生，分化障碍 骨髓瘤组织填充，呈灰白色 血小板减少，粘膜出血