胸外科阅片及常见疾病的护理_培训课件.pptVIP

3、个人卫生保健： （1）备皮。 （2）洗澡，洗头，修剪指甲。 术后指导 我想吃肉 你手术后第一天，只能喝稀饭。 1、饮食： 2、一般为半坐卧位。 3、有效咳痰，促进肺功能恢复。 4、胸腔闭式引流 （1）保持管道的密闭和无菌; （2）半卧位； （3）维持引流通畅； （4）妥善固定； （5）观察引流量 ＞100ml/h 连续6h ＞200ml/h 连续3h ＞300ml/h 连续2h ＞500ml/h 1h 心胸外科 （6）评估漏气 一度：仅咳嗽时有气 泡逸出 二度：讲话或深呼吸 时有气泡逸出 三度：平静呼吸时有 大量气泡逸出 心胸外科 引流液的观察 一般水柱的波动范围为4-6cm，若波动过大提示存在肺不张；若无波动提示引流管不通畅或肺已完全扩张 正常者术后引流液为淡红色；引流液出现绿色或咖啡色怀疑有吻合口瘘；引流液出现乳糜样改变（米汤样）患者为乳糜胸。 拔管指征 患者生命体征平稳 引流瓶内无气体溢出24h后 24h引流量小于50ml，脓液小于 10ml 听诊肺呼吸音清晰，胸片示患侧肺复张良好 拔管后注意事项 拔管后24小时内观察病人呼吸情况 注意有无胸闷，呼吸困难 观察局部有无渗液、漏气、出血、皮下气肿等 胸管脱落的处理 若引流管连接处脱落，立即