血管性痴呆贾建平_培训课件.pptVIP

问题： CVD and VD interval VD 的时间长度？ VCI的范围？ 卒中后痴呆的概念？ * 战略性梗塞性痴呆： 战略性梗塞部位在：左顶叶皮质、枕叶、海马、丘脑、尾状核、杏仁核、乳头体及胼胝体。 * * 左顶叶皮质、枕叶、海马、丘脑、尾状核、杏仁核、乳头体及胼胝体 * * 功能影像学： 物质和能量代谢的障碍往往早于痴呆患者的组织形态学改变。故功能影像的检查手段较结构性影像学检查对痴呆的早期病理观察更具优势。目前，常用的功能性影像学检查方法为单光子发射计算机断层摄影(SPECT)和正电子发射断层摄影(PET)。SPECT主要功能是估测脑血流灌注，PET主要观察脑部氧代谢、葡萄糖代谢和脑血流。 * * CT: * ADDTC 标准中指出血管损伤的原因，限定了缺血性脑损伤 * 八、VD的治疗 控制脑血管疾病及其危险因素 改善认知功能 对症治疗行为精神症状 治疗原则 VD治疗 VD 脑血管病及危险因素 改善认知 抗高血压 抗凝 降血糖 降血脂 作用于神经递质 改善脑组织代谢 脑循环促进剂 抗氧化剂 神经保护剂 行为精神 抗抑郁 镇静 胆碱脂梅抑制剂如安理申也可应用于VD 由血管性痴呆引申的几个问题？ 血管性痴呆诊断的临床局限性 VD不能包括以下情况： 有卒中史但其认知障碍不到痴呆程度 没有卒中史的慢性脑血管病如皮质下白质缺血和腔隙