中山医科大学儿科学呼吸系统疾病_培训课件.pptVIP

医学课件园 64 肺结核 医学课件园 65 3.支气管异物 共同点：异物继发感染后有发热、咳嗽 肺部湿罗音 不同点： 异物：呛咳、异物吸入史 X线：肺气肿、肺不张 肺炎：无异物吸入史 X线：肺部小斑片影 必要时行支纤镜检查 医学课件园 66 医学课件园 67 支气管哮喘 共同点：持续咳嗽，肺纹理多、紊乱 不同点：喘息 肺气肿 过敏体质 肺功能、激发、舒张试验鉴别 医学课件园 68 肺炎治疗 原则：控制炎症、改善通气功能、对症 治疗、防治并发症 医学课件园 69 肺炎治疗 一、一般治疗护理、隔离营养、充足液体 二、病原治疗 1.抗生素的合理应用 原则：①选用敏感药 ②早期治疗 ③联合用药 ④下呼吸道浓度高的药 ⑤足量、足疗程、重症静脉给药 医学课件园 生素应用 肺炎首选青霉素 肺炎链球菌— PG 金葡菌—苯唑青霉素、万古霉素、利福平 流感嗜血杆菌，卡他莫拉菌—阿莫西林+舒巴 坦 大肠杆菌、肺炎杆菌-头孢 支原体、衣原体— EM、罗红霉素、阿奇霉素 70 医学课件园 71 疗程：体温正常后5~7天，或症状消失后3 天； 葡萄菌体温正常后2~3周； 支原体至少2~3周。 医学课件园 72 2. 抗病毒治疗 病毒唑、干扰素、聚肌胞、乳清液、中 药 三、对症治疗 1 2 氧疗 保持呼吸道通畅 ⑴ 祛痰剂