5有机溶剂苯胺高分子.ppt

第五节 有机溶剂中毒 一、概述 一.理化特性与毒作用特点 1.挥发性—吸入为主 可溶性—脂溶性 NS麻醉作用 水溶性 透皮吸收 易燃性—可燃性（燃料） 非可燃（灭火） 2.化学结构 不同化学结构 毒性不同 氯代烃类—肝脏毒性 醛类 —刺激性等 3.吸收与分布 吸收 呼吸道 分布 富含脂肪组织（脂溶性） 神经系统、肝脏等 4.生物转化与排出 生物转化 代谢速率差异（化学结构、个体酶活性） 代谢产物 毒效应 排出 生物半衰期较短 生物蓄积不明显 原形 呼出气排出（多数） 代谢物 尿排出（少数） 胎盘转运、乳汁排出 二.有机溶剂对健康影响 1.皮肤 溶剂皮炎 过敏性接触性皮炎 剥脱性皮炎 2.中枢神经系统 麻醉作用 行为障碍 3.周围神经 特异毒性 肢端末梢神经炎(CS2、正己烷等) 三叉神经麻痹(三氯乙烯) 非特异毒性 4.呼吸系统 呼吸道刺激作用、急性肺水肿 慢性支气管炎 5.心脏 室颤、猝死(心肌对内源性肾上腺素的敏感性增强) 6.肝脏 肝毒性明显(含卤素或硝基) CCl4 急性肝损害、慢性肝硬化 7.肾脏 急性肾小管坏死性肾衰(CCl4) 慢性肾功能不全(蛋白尿) 8.血液 苯致再障、白血病 乙二醇、醚类致溶贫、再障 9.致癌 苯致急、慢性白血病 肯定的人类致癌物 10.生殖系统 通过胎盘屏障、血睾屏障 CS2对女性生殖功能影响、对胎儿神经系统发育影响 第五节 有机溶剂中毒 二、苯 接触苯的作业有哪些？ 1.稀释剂—喷漆 粘合剂—皮革制品 溶 剂—制药、有机合成(树脂)、印刷(油墨) 萃取剂—生药的浸渍、提取、重结晶 苯易挥发，脂溶性，有机互溶 2.苯原料—生产酚/合成塑料/纤维/洗涤剂/药物/农药/ 炸药 3.苯制造—石油裂解/煤焦油分馏 4.苯燃料 空气苯是怎样引起人体中毒的？ 1.吸收 　呼吸道进入为主 2.分布与蓄积 分布于类脂质较多部位 急性—脑、肾上腺、血液 慢性—骨髓、脂肪、脑 吸入苯10%蓄积在骨髓，含量约为血液的20倍 3.代谢 40%在体内代谢，主要生成酚类化合物等 肝微粒体细胞色素P450（CYP-2B2/2E1） 酚类化合物与硫酸盐或葡萄糖醛酸结合随尿排出 尿酚含量反映近期苯吸收情况 10mg/L 班中、班后2h内采样 其它代谢途径（略） 4.排出 50%由呼出气排出 测定呼出气中苯含量可反映接触苯的程度 5.毒作用机制 急性毒作用主要表现为对中枢神经系统的麻醉作用 慢性毒作用主要表现为对造血系统的损害 多认为是酚类代谢产物所致 　苯致血液系统毒性机制未完全阐明（简） 　①氢醌与纺锤体纤维蛋白结合，抑制造血细胞核分裂 　②干扰细胞因子对造血干细胞生长和分化的调节作用 IL-1↓ IL-2↓ /TNF-α↑ 　③代谢物与DNA共价结合/活性氧对DNA氧化损伤→突变、染色体损伤→再障或急性髓性白血病 　④癌基因（ras、c-fos、c-myc）激活 个体遗传易感性如毒物代谢酶基因多态、DNA修复基因多态等有关 苯中毒有哪些表现？ 1.急性中毒 　先兴奋(苯醉) 粘膜刺激症状、皮肤潮红、兴奋、欣快感、眩晕等 后抑制 恶心、呕吐、步态不稳、意识障碍等 昏迷、抽搐、谵妄、血压下降 呼吸和循环功