8腹透中心质量管理阳晓资料.ppt

腹透治疗和操作方案（SOP） ISPD指南 K/DOQI指南 CAPD患者护理指南 CAPD患者培训指南 不同CAPD系统换液流程 更换短管操作步骤 腹膜炎及隧道感染治疗指南 腹透导管及隧道外口护理指南 处理透析相关并发症方案 PET操作方法 腹透充分性评估方法 患者液体和饮食限制教育指南 标准化腹透操作、培训流程 标准化手术置管程序 考核不合格者 患者分组 看录像 授课 考核 练习 授予合格证书 标准化患者培训程序 基于中心特点的标准化腹透随访模式 腹膜透析患者 首次电话随访 （出院后3天） 首次门诊随访 （术后1个月） 24h热线电话 短信平台 家庭访视 （必要时） 卫星中心随访 （远程病人） 电话随访 （每1~2个月） 门诊随访 （每1~3个月） 护士评估病情、 用药及依从性 护士出口处评估 医生诊治 执行医嘱 获取检查结果 医护查访 处方调整 护士电话回复检查结果及处理 标准化门诊随访流程 PD卫星中心 ● ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ 腹透卫星中心管理模式 2、持续质量改进（CQI） 持续质量改进 ( CQI) CQI是一个不断发现问题，找到改进机会，制定改进行动方案，评估结果的循环过程 CQI例会：分析数据，量化差距 患者随访总结及数据汇总 分析临床存在问题 讨论可能的原因 制定及评估解决方案 发现改善机会 CQI常用分析工具: 鱼骨图