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- 2016-12-03 发布于重庆
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護士核心制度及应急预案
医嘱查对制度
处理长期医嘱或临时医
嘱时要记录处理时间,签全名,若有疑问必须问清后,方可执行。
主管护师和夜班护士对
当班医嘱要进行查对,每天对长短医嘱核对一次,并在医嘱核对本上签字,转抄处置卡,服药卡时,必须认真核对患者的床号,姓名,每班护士做好转抄和处理医嘱后的查对工作,转抄医嘱者和核对者必须签名,对有疑问的医嘱必须弄清楚后方可执行和转抄,护士转抄和整理医嘱必须准确,及时,字迹清楚,严禁涂抹。
抢救患者时,下达口头
医嘱后,护士应该清楚地重复2遍以上,医嘱并确保得到医师的确认,确保现场有第二个人听到了同样地口头医嘱并直接记录下来作为口头医嘱的凭证,以备检查。,并暂保留用过的空安瓶。
护士长定期抽查医嘱录
入正确情况及执行查对情况。
输血核对制度
采集配血标本前需将贴
好标签的试管连同临床输血申请单携致病人处,当面核对床号,姓名,标本联号,输血史,无误后才能采集。
病区内有两名病人需配
血,必须逐一分别进行。
送血标本和取血不得交
由病人或家属送取,并与血库执行交接,查对,登记手续。
取血时必须和输血科工
作人员共同查对报告单上病人的姓名,床号,住院号,血型及供血员姓名,血型,血袋号和核对交叉试验结果,确认无误后方可取血。
取血后2名护士查采血
日期、血型,血量,血液的类型等是否与输血记录单相符,交叉试验结果,血液有无凝血块或溶血,并查血袋有无破裂
输血前需两人
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