質量控制手册麻醉科.docVIP

广元市第一人民医院 科 室 质 量 控 制 活动记录册 科 室 ___麻醉科手术室____ 记录年度 ___2013____ 科室质控小组名单 姓 名 职 称 职 务 组 长 王 义 主任医师 主 任 副组长 张 莉 副主任医师 副主任 蹇述华 主管护师 护士长 刘晓菊 副主任护师 副护士长 组 员 任元华 副主任医师 黄 蓉 住院医师 赵永军 主治医师 罗红梅 副主管护师 赵云珍 主管护师 寇 静 主管护师 邱雪梅 副主管护师 科室质控小组职责 1、科室质控小组由科室负责人、护士长以及质控医师、护士等相关人员3-6人组成；科主任是科室质量第一责任人； 2、结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施；制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责； 3、在医务部和护理部的指导下，负责本科室医、护质量控制检查工作，抓好科内诊疗质量、护理质量、医疗文件书写质量； 4、做好科室的质量自测自评，分析科室医疗质量数据、病人投诉情况、质量缺陷问题，自我查找医疗隐患，自评工作优劣。 科室质控小组工作制度 1、质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查，开展每日质控、每月质控； 2、质控小组的