经行发热文稿.pptVIP

经行发热 概念 每值经期或行经前后，出现以发热为主证者，称“经行发热”，亦称“经病发热”（《济阴纲目》）。若经行偶有一次发热者，不属此病。 经行发热的记载，首见于宋代《陈素庵妇科补解·调经门》。 病因病机 本病属内伤发热范畴，主要责之于气血营卫失调。妇人以血为本，月经乃血所化，值经行或行经前后，阴血下注于冲任，易使机体阴阳失衡，若素体气血阴阳不足，或经期稍有感触，即诱发本病。临床常见有肝肾阴虚、血气虚弱、瘀热壅阻发热。 病因病机 1.肝肾阴虚 素体阴血不足，或房劳多产，或久病耗血伤阴，致肝肾阴虚，阴虚生内热，经行之际，血注胞宫，营阴愈虚，虚阳浮越，以致经行发热。 2.血气虚弱 禀赋素弱，或劳倦过度，或久病失养，血气不足，经行气随血泄，其气益虚，营卫阴阳失调，遂致低热不扬。 3.瘀热壅阻 经期产后，余血未净，或因惊奇产后外感内伤，瘀血留滞胞中，积瘀化热，经行之际，血海充盈，瘀热内郁，气血营卫失调，遂致经行发热。 诊断 病史 有房劳多产、久病或产褥期感染史。 临床表现 经期或经行前后出现以发热为主证。伴随月经周期出现。但体温一般不超过38度。 检查 ☆妇科检查：一般无异常改变。 ☆辅助检查：血象分析正常或白细胞升高，红细胞沉降率加快。B超及腹腔镜检查有助诊断。 鉴别诊断 1.经行感冒 经行前后或经期患感冒者，亦可有发热症状，但以外感表证为主，