醫师手册医疗管理核心制度.docVIP

首诊负责制度 首诊负责制是指对首次接诊病员的科室和医师对病员的检查、诊断、治疗和抢救均应承担责任的制度。 首诊医师应对所接诊病员详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，做好病历记录，根据规定履行相应报告制度。经检诊后，如属本科疾病，首诊医师应负责处理；如诊治困难，应及时请上级医师指导；如不属本科疾病，或者同时存在其他专科疾病时，应及时请求会诊，除参加会诊的专科同意转科外，首诊医师和科室应负责对病员继续进行处理。 首诊医师下班前应与接班医师做好床边交班，共同检诊病员，并做好记录后方可下班。 首诊医师对急、危、重病员，应根据抢救制度立即实施抢救，如不属本科疾病，应边抢救边请他科医师会诊。被邀请的医师，应在十分钟内赶到现场，明确为本科疾病后应承担首诊医师的责任进行抢救。 经检诊或抢救后需要住院治疗的急、危、重病员，首诊医师应负责与病区联系，病区不得拒绝收治。如收治有困难时，应向医务处或院总值班报告，协调处理。 凡决定收入院或转院治疗的急、危、重病员，首诊医师应根据病情以及转院相关规定，指定医护人员护送入病房，或护送他院。 三级医师查房制度 医院实行医疗组长、主治医师、住院医师三级分工负责制，受聘的三级人员原则上由主任（副主任）医师、主治医师、住院医师担任，可实行高职低聘，必要时也可低职高聘。 医疗组长在科主任领导下，对本组的医疗质量负责，具体