中医古九针治疗骨伤疾病的理论基础与临床研究.docVIP

中医古九针治疗骨筋伤疾病的 ---------理论基础与临床研究 第一章 概述 中国传统医学有几千年的历史，在同疾病抗争中积累了大量的经验，基于当时的科学技术水平和对疾病的认识形成了一套独立的理论体系，为中华民族的繁衍生息做出了巨大的贡献。长期以来国家对针灸机制的研究极为重视，投入了大量的人力、物力，也提出了各种学说，经络与穴位的实质结构仍是众说纷纭，莫衷一是，在世界范围内尚无统一的认可，但传统中医的针灸确实能在临床中取得意想不到的效果，特别是在治疗骨筋伤疾病上，往往能有“效如桴鼓”、“风之吹云”等神奇效验。近些年我们实践和研究《黄帝内经》取得了突破性的成绩，不仅还原出了《内经》古九针，还根据传统中医十二经脉理论和现代医学生物学的研究结果，从功能系统的角度研究人体经脉、筋膜产生骨筋伤疾病的原理，归纳总结一套治疗骨筋伤疾病的辩证方法，并以此为指导古九针施术的理论基础， 第二章 灵枢针灸之——古九针论 《黄帝内经》的灵枢篇章阐述的内容大部分是针灸的九针的学术，非常丰富渊博，详细解读了九针是怎样产生的，因为什么而有各种不同的名称？并如何运用？ 一、九针的产生和形状 九针是天地间的一个数，开始于一，终止于九。即一针是取法于天，二针是取法于地，三针是取法于人，四针是取法于四时，五针是取法于五音，六针是取法于六律(黄钟、大蔟、姑洗、蕤(rúi)宾、夷则、无射)，七针是取法于七星(天枢、天璇、天玑、天权、玉衡、开阳、摇光)，八针是取法于八风，九针是取法于九野(冀、兖(yǎn)、青、徐、荆、扬、豫、梁、雍)。 九针之名，各有不同的形状，第一叫做镵针，摹仿巾针的式样做的，在离针半寸的部位，就尖锐突出，针长一寸六分，主治邪热在头身的疾病。第二叫做员针，摹仿絮针的式样做的，针身直圆形，针尖圆象卵，长一寸六分，主治邪在分肉之间的疾病。第三叫做鍉针，仿造黍(shǔ)粟(sù)的圆而微尖，长三寸半，主要是按脉取气，使邪外出。第四叫做锋针，也是摹仿絮针式样做的，针身直圆形，针锋锐利，长一寸六分，主治泻热出血。第五叫做铍针，摹仿宝剑的剑锋做的，宽二分半，长四寸，主治痛肿大脓，及寒热两气相搏用的。第六叫做员利针，摹仿氂毛的细长挺直做的，针尖稍大，针身反小，使针可以深入，长一寸六分，主治痈证、痹证。第七叫做毫针，摹仿毫毛纤细做的，长一寸六分，主治寒热痛痹，邪在于络的疾病。第八叫做长针，摹仿綦针的式样做的，长七寸，主治深邪远年的痹证。第九叫做大针，摹仿锋针做的，针锋微圆，长四寸，主治关节间的大气不能流畅。 二、九针施用范围和理论依据 九针的应用，各有它适当的范围，以下逐一分析 第一种针 镵针 一者，天也。天者，阳也。五脏之应天者肺也，肺者，五脏六腑之盖也，皮毛者，肺之合也，人之阳也。故为之治镵针，必以大其头而锐其末，令无得深入而阳气出。 因此，为了治疗皮毛部位的病证，制做了镵针，必须针头大，末端锋利，使不能深刺，如果深了，是要泄伤阳气的。 第二种针．“员针”。 《灵枢官针第七》主诉员针用于治疗肉分的病，是在肉分之间运行的。“合谷刺者，左右鸡足，针于分肉之间，以取肌痹”，员针就是在病变的部位斜刺进针，到达肌肉筋膜层，然后朝前方和左右几个方向抽送按摩，治疗肌痹，这就是员针的针法。 第三种针：鍉针 《灵枢?九针十二原第一》：鍉针者，锋如黍粟之锐，主按脉勿陷，以致其气。 鍉，一直以来，都被研究内经九针的人们读作di，鍉字应该读作拼音chí，鍉，是一个多音字，古汉语里的鍉除了音di通“镝”之外，还有一个读音是chí，意思是钥匙。所以古九针里的鍉针，不应该叫鍉（di）针，应该是叫做鍉（chí）针。“病在脉，气少，当补之者，取以鍉针于井荥分俞”，这里的井荥分俞，是形容词加动词，应该泛指气血流淌循行之处，需要让经脈里被堵的气血流淌过去，所以分俞就是鍉针的针法了，用鍉针来疏通经脉之气，粟黍一样的针头可以挤开堵塞之处，这就是分俞之意。 鍉针的针法，是十二刺之“浮刺”。《灵枢官针第七》：“浮刺者，旁入而浮之，以治肌急而寒者也”，就用鍉针在病变部位的旁边斜刺进入，在皮下肉上之间抽送运行，治疗因感受风寒湿邪导致的肌筋膜挛缩塌陷 第四种针：锋针 《灵枢?官针第七》：“病在经络痼痹者，取以锋针”。 锋针也叫三棱针，运用很常见的，用于瘀络刺血。《灵枢?寿夭刚柔篇》说：“久痹不去身者，视其血络，尽出其血”，意思是说，锋针刺血治病，应该观察血络有无改变，如果发现有血络结聚现象就要用锋针祛除这些瘀血。直接把瘀血放掉总比用药物去活血化瘀的效果要快得多。 第五种针：铍针 比象于五音。五数位于一九两数的中间，在九宫数里，一代表冬至与子，五代表夏至与午，五居中央。当人体阴与阳别，寒与热争，两气相互搏击，合并而成为痈肿，为了治疗这种病证，制做了铍针，必使针尖形如剑锋，可以