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- 2016-12-03 发布于重庆
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17艾滋病及其防治
第一节 艾滋病简介 第二节 艾滋病临床经过 第三节 艾滋病危害及在国内外的流行趋势 第四节 艾滋病流行病学 第五节 艾滋病治疗与预防 艾滋病(AIDS) 名称:获得性免疫缺陷综合征 性质:历史罕见的传染病----世纪瘟疫 病因:人类免疫缺陷病毒(HIV) 症状:破坏人体免疫系统,引发多种疾病, 病死率极高 传染途径:血液、性和母婴传播 传播特点:速度快,范围广,人类普遍易感 治疗方法:目前无有效治愈方法和药物,无 有效的保护性疫苗 预防方法:提高认识,避免高危行为 1981年在美国男性同性爱者中发现首例AIDS病人。1983年及1984年相继在法国巴斯德研究所和美国国立癌症研究院分离到这种新的病毒,即艾滋病病毒(HIV)。 艾滋病病毒(HIV)是一种能生存于人的血液中并攻击人体免疫系统的病毒。它可以侵袭人的免疫系统,降低并最终破坏人体的免疫功能。 大量艾滋 病病毒在 感染者的: 血液 精液 乳汁 阴道分泌物 伤口渗出液 艾滋病是一个人感染了HIV后的最后阶段。在此之前他就已存在漫长的感染阶段,是一个HIV感染者,亦称病毒携带者。 艾滋病不是一种病症,而是一种综合征。一个人不会死于艾滋病,而只是当HIV瓦解了人体内的免疫系统之后,人就会由于各种各样的疾病缠身而最终丧生。 第二节 艾滋病临床经过 艾滋病的病程可分为: 一、急性期 二、无症状期 三、艾滋病期 通常发生在初次感染HIV后2~ 4周左右。 窗口期:从受到艾滋病病毒感染, 到体内产生出艾滋病病毒抗体,这一段时间称为窗口期。在窗口期,感染者的血液检测查不到艾滋病病毒抗体,结果呈阴性。窗口期通常为2~8周,个别人可长达3~6个月。 二、无 症 状 期 潜伏期:从感染HIV后到出现临床的各种表现所经历的这段时间通常称为潜伏期。可持续时间一般为6~8年,有的可达10~20年。 三、艾 滋 病 期 为感染HIV后的最终阶段。 人体受HIV感染后,发生临床症状。 病程一般为1~3年。 一、艾滋病危害 津巴布韦感染HIV的兄妹俩(19岁和11岁) 赞比亚首都卢萨卡,工人在为因艾滋病死亡的人挖墓穴。该墓区共有126个工人每天为约50人挖墓地,绝大多数死于艾滋病。每15~20分钟举行一个葬礼。拍照当天共埋葬52人,43人年龄在19~50岁。 自1981年发现首例艾滋病病例以来,截至2007年,全世界HIV感染者总数已达6200万,其中1/3已死掉。占全世界人口1/10的非洲,HIV感染者却占全球的70%以上。 (一)我国HIV感染状况 我国于1985年发现首例AIDS病人以来,至目前全国31个省市自治区均有HIV感染者的报告。 1.我国现有艾滋病病毒感染者约65万人,其中艾滋病病人约7.5万人。 2.2005年新发生的艾滋病病毒感染约7万人,死亡约2.5万人。平均每天新感染190多人。 性别分布:男/女=3.4 ∶1,女性构成比上升。 年龄分布:20~29岁年龄组79.2%,15岁儿童所占的比例逐年上升。 传播途径:传播以经血传播为主,其中静注毒品感染占68.0%,经采供血(浆)途径感染人数占9.7%,输血和注射血液制品者占1.5%;经性途径感染人数占7.2%。 人群分布特征:西部地区以吸毒人群为主,中部地区以既往有偿供血员为主,东南部沿海地区或大城市主要以性病病人、暗娼为主。 中国累积报告的HIV感染者按省份分布图(1985 ~ 2005.11) 我国历年新发现HIV感染者的省份 中国HIV/AIDS常规监测历年报告例数1985 ~ 2001.6 中国累积报告的HIV感染者按性别分布图1985 ~2001.6 中国累积报告的HIV感染者按年龄分布图1985 ~2001.6 中国报告HIV感染者按传播途径分布表(1985 ~2001.6) 中国现在已经进入快速增长期。如果在这个阶段防治措施不力,就会迅速进入泛滥期。所以,中国能用于遏制艾滋病的时间和机遇已经不多。 1.女性性工作者 其感染率很高,是更危险的传染源。传播HIV的危险性极大。1996年抓获的卖淫嫖娼人员达42万,实际人数约为抓获人数的10倍(公安部)暗娼多为一些流动人口妇教所内暗娼性病发病率30%~40%暗娼避孕套使用率30%(海南)一些妇女被拐卖到东南亚一带从事卖淫活动暗娼和嫖客得性病多不能正确治疗患性病后感染HIV机率比一般高3~4倍 2. 同性爱/双性
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