膝关节骨性关节炎1解读.ppt

膝关节骨性关节炎 吴礼勇 膝关节炎又称膝关节骨关节病，退行性关节炎、增生性关节炎、老年性关节炎等。它是一种从软骨退行性变开始而累及骨质、滑膜等关节结构的慢性损伤性疾病，伴随修复通常有炎症过程，故称之为骨性关节炎。 该病是引起中老年人关节疼痛和关节功能障碍（包括关节畸形）的常见疾病。即通常我们所说的骨刺、骨质增生、罗圈腿等。 流行病学 原发性因素 1、年龄 2、性别 女多于男 3、遗传 4、体重 5、饮食 6、气候 病理 滑膜的各种炎性反应、增生和表面渗出。 关节囊的增厚和粘连。 关节软骨的软化、撕裂、磨损。 骨赘形成。 1. 疼痛 根据疼痛程度从轻微到严重可分为五度: 1度：不痛 　2度：轻度 3度：中度: 　 4度：重度　 5度：剧烈 多数患者膝痛属于轻度和中度，多为钝痛，伴沉重感、酸胀感，淤滞感，活动不适。 疼痛特点: 无 痛 　 运动痛 负重痛: 　 主动活动痛 静止痛 　 体 征 肿胀 畸形 膝内翻畸形 　　 功能障碍 X线检查 X线平片为最常用的骨关节影像学检查技术，在显示关节间隙狭窄、关节面硬化和变形、边缘