目前肿瘤治疗方法 肿瘤化学治疗的进展 1942年试用氮芥治疗淋巴肿瘤及1948年氨甲喋呤治疗小儿白血病作为现代肿瘤化疗的开端。 50-60年代试用的CTX、5-FU、MTX、VCR等为第一个里程碑。 70年代进入临床的DDP、ADM、适应症广,疗效提高。第二个里程碑。 90年代抑制微管蛋白的紫杉类、喜树碱衍生物。第三个里程碑。 肿瘤化学治疗的进展 用药方法的改进 1、5-FU+CF增加5-FU的作用 2、异环磷酰胺+美司钠 正正常细胞的保护,更安全方便。 3、粒细胞集落刺激因子和促红素 改善化疗后的骨髓抑制。 化疗药物的分类 细胞毒类:烷化剂、铂类、阿霉素、培美曲塞 健择、伊立替康、VP-16、紫衫、 激素类:三苯氧胺、甲孕酮、来曲唑 生物反应:干扰素、白介素-2 靶向药物:赫塞丁、美罗华、C225 其他:恩度、易瑞沙 辅助药:生血药、止吐药、抑制骨细胞药 (一)烷化剂 异环磷酰胺:和乐生,匹服平 缩写:IFO 适应症:肺癌、乳癌、妇科肿瘤、肉瘤、淋巴瘤等 配置:1、使用注射用水或药品的专用溶媒溶解。 2、林格氏液或NS 500-1000ml配置。 用法:1、静脉滴注,输注时间为4H 2、输注IFO时在第0、4、8小时,给予美司钠 4
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