血液系统疾病 三峡大学第三临床医学院 副主任医师 赵有芳 血液病学概念 ( hematology) ---- 以血液和造血组织为研究对象的医学学科的一个独立分支学科。包括血液系统疾病和输血医学。 HSC特点* :具有不断自我更新与多向分化增殖的能力,其数量是稳定的。 表面抗原特征:CD34、CD33(髓系祖细胞)、CD38、CD34、HLA-DR- (淋系祖细胞) 。 CD34+细胞占骨髓有核细胞1%,外周血0.05%。 血液系统疾病诊断方法 按红细胞形态分类 按骨髓增生程度分类 根据病因和发病机理分类 一、红细胞生成减少性贫血 1.造血干细胞异常所致贫血 AA PRCA 先天性红细胞生成异常性贫血 造血系统恶性克隆性疾病 2.造血调节异常所致贫血 骨髓基质细胞受损所致贫血:骨髓坏死、MF 淋巴细胞功能亢进所致贫血 造血调节因子水平异常所致贫血:肾性贫血、甲减、慢性病性贫血 造血细胞凋亡亢进所致贫血:PNH、AA 3.造血原料不足或利用障碍所致贫血:MA; IDA、铁失利用 二、红细胞破坏过多性贫血 三、失血性贫血 贫血的临床表现 孕妇分娩大出血致垂体缺血坏死(席汉) 长期贫血致内分泌紊乱(甲状腺、肾上腺、胰腺) 引起贫血的血液病的表现
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