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病原微生物菌(毒)种或样本管理 病原微生物实验室从事实验活动中,除了使用菌(毒)种和样本等感染性物质以外,还可能涉及菌(毒)种和样本的采集、携带、运输和保存(藏)管理。 特点: 所有生物安全的内容均涉及; 政策性强; 菌(毒)种及样本的管理和生物安全防护等级并不完全一致。 我国对病原微生物菌(毒)种及样本运输的有关规定 尽量陆路运输; 报卫生主管部门批准(跨省报卫生部) 包装、容器和标识符合要求 二人护送,不能通过城市公交 发生泄漏2小时内报告 国际上对所运输的感染性物质感染性物质分类管理,和实验室操作时的四级危害分类不同,在运输过程中,被运输的感染性物质感染性物质只分为A类和B类两大类。A类比B类危害性大。 A类感染性物质感染性物质[联合国编号UN2814和UN2900(只导致动物致病)采用P620包装要求。 A类之外,仅具有一般危险性,引起感染的机会较少的感染性物质感染性物质为B类(联合国编号UN3373),采用P650包装要求。 消毒与灭菌 消毒和灭菌(灭活)是保护人员和环境不被病原微生物感染和污染的重要环节。 含有病原微生物的废物必须经过灭菌才能作为普通废物处理; 对操作中可能产生的迸溅或泄漏,必须通过消毒达到对病原微生物的杀灭,对操作人员进行保护,对环境保护。 关于清除污染的特殊要求,要根据实验工作类型以及所操作的感染性物质的特性来决定。 亲脂类病毒或中等大小的病毒 (如:HSV,CMV,RSV,HIV,HBV) 细菌繁殖体(如:金葡,绿脓) 真菌(如,念珠菌属,曲霉属) 非脂类或小病毒(如脊 髓灰质炎病毒 ,柯萨奇病毒) 分枝杆菌(如 TB,M.terrae ) Cryptosporidium parvum 细菌芽孢 Prions 敏感 耐受 低效 中效 高 效 灭菌 (高,延时) 消毒剂水平 气体灭菌 蒸汽灭菌 常用化学灭菌剂的性能比较 杀菌剂 使用浓度(%) 消毒水平 灭活 特征 细菌 亲脂类病毒 亲水类病毒 结核分枝杆菌 细菌芽孢 含氯 高效 + + + + +/- 过氧乙酸 0.001~0.2 高效 + + + + + 戊二醛 2 化学灭菌/高效 + + + + + 甲醛 3 ~ 8 高效/中效 + + + + +/- 酒精 60 ~ 95 中效 + + - + - 季胺 盐 0.4 ~1.6 低效 + + - - - 常用化学灭菌剂的安全性及特征 杀菌剂 腐蚀性 残留物 有害 被有机物 灭活 皮肤、眼 刺激性 呼吸道 刺激性 含氯 + + + + - 过氧乙酸 + - + + - 戊二醛 - + - + + 甲醛 - + - + + 酒精 +/- - + + - 季胺 盐 - - + + - 表面消毒-氯(次氯酸钠) 当氯作为漂白剂使用时是强碱性的,能够腐蚀金属。 一般而言: 一天多次浸泡、含高浓度有机物的材料,应每天至少更换一次;而使用频率较低的漂白剂溶液,则可以维持一周时间。 常规实验室用于消毒的有效氯浓度应为1 g/L。 感染性物质的溢出以及含有大量有机物的物质,推荐使用更强作用的含5 g/L有效氯的溶液来处理。 在紧急情况下也可以用终浓度含1~2 mg/L有效氯的漂白剂来消毒饮用水。 注意事项: 1)氯气具有强毒性!因此漂白剂只能在通风良好的地方储存和使用。 2)漂白剂也不能与酸混合以避免氯气快速释放。 3)氯的许多副产物可能对人体及环境有害,应该避免滥用含氯消毒剂,特别是漂白剂。 酒精 医用酒精包括乙醇和异丙醇,都具有快速杀灭细菌作用,可杀灭结核分枝杆菌、真菌和亲脂类病毒,但不能杀灭芽孢。 最佳杀菌浓度为60%-90%,不同的病原微生物所需消毒浓度不同。酒精主要通过使微生物蛋白质变性来达到杀菌作用,可作为仪器外表面和手的消毒剂。 酒精能破坏用胶镶嵌的仪器镜头,可使橡胶及某些塑料管在延长使用或重复使用后变硬膨胀,故用酒精来消毒仪器应加以注意。酒精属易燃物,需置冷及通风处保存。 过氧乙酸 过乙酸或过氧乙酸可在低浓度(0.001%~0.2%)下快速杀灭所有微生物,包括细菌的芽孢。其作用机制是使蛋白质变性,破坏细胞壁的渗透性,将蛋白质、酶及其他代谢产物氧化、巯基化和硫基化。 过氧乙酸的突出优点在于分解产物无害(如乙酸、水、氧和过氧化氢) 缺点是腐蚀性大,能腐蚀铜、黄铜、白钢、镀锌铁皮(马口铁)。 通常不稳定,特别当稀释后,6 d后1%溶液损失一半效力,40%溶液每月活性丢失1%~2%。 空气熏蒸 多使用甲醛(HCHO)进行空气熏蒸。 在温度高于20℃时,甲醛是一种能够杀灭所有微生物及其孢子的气体。但甲醛对朊病毒没有杀灭活性。 甲醛起效相对较慢,需要70%左右的相对湿度。市场上出售的产品: 甲醛
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