临床路径与单病种管理
一、脑梗死临床路径
急性脑梗死(住院、首次)评价要素与用表
科室: 病案号: 急诊时间:
入院时间: 出院时间:
外院转入□
编号 项目名称 检查1 检查2 检查3 检查4 检查5 检查6 急诊
记录 入院
24小
时内 入院
72小
时内 治疗
72小
时后 出院前
1-2周 出院日 1 卒中接诊流程 神经功能缺损评估 NIHSS评估值 Glassgow分值 接受头颅CT检查 血常规、急诊生化、凝血检查 2 组织纤溶酶活剂(t-PA)/尿激酶应用评估★ 发病3小时之内患者□ 无禁忌症□ 评估 应由 3 房颤患者的抗凝治疗★ 无房颤□ 禁忌□ 4 住院期间使用阿斯匹林,或氯吡格雷★ 5 血脂评价与使用他汀类药 评价时机 他汀类药 LDL值 2.6□,≧2.6□ 6 吞咽困难评价★(正常进食 是□ 否
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